Recto de la feuille
Nom du praticien |
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Naturopathe - Iridologue |
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Diplômé de................. |
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Versailles le ........................ |
Etude de Terrain - Recherche des causes |
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Hygiène Vitale - Approche Holistique |
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Sur Rendez-vous |
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Tél: |
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Mme/Melle/M : |
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Traitement pour une durée de: 21 jours |
A renouveler:
2 fois. |
(Avec pose thérapeutique d'une semaine avant renouvellement) |
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| ex:Trouble infectieux |
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1) Echinacée en susp. intégrale de plante fraîche (SIPF) |
prendre 20 gttes 3x/j à diluer dans un verre d'eau plate |
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2) Extrait de pépins de pamplemousse |
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prendre 15 gttes 3x/j à diluer dans un verre d'eau plate |
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3) HE de Ravinsare |
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prendre 2 gttes 3x/j dans une cuillère à café d'huile d'olive |
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ou sur une mie de pain au moment des repas |
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Membre de l'Association Professionnelle des Naturopathes Francophones et Métiers Associés |
Membre du Mouvement International pour le Libre Choix Thérapeutique - MILCT |
Cette feuille conseils doit obligatoirement porter la mention : "Ceci n'est pas une ordonnance médicale et ne permet pas le remboursement de la consultation par la Sécurité Sociale".
*Cette indication peut - être portée en travers ou en bas du recto de la feuille
Verso de la feuille
- Conseils alimentaires
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- Autres techniques recommandée(s)
• Ostéopathie : ........................................................................
• Massage : .............................................................................
• Acupuncture : .......................................................................
• Hydrologie : ..........................................................................
• Réflexologie : ........................................................................
• Magnétologie : ......................................................................
• Drainage lymphatique manuel : ..............................................
• Exercices respiratoires : ........................................................
• Exercices de relaxation : .......................................................
• Exercices physiques adaptés : ...............................................
• Cure de drainage : ...............................................................
• Jeûne sec, humide : ..............................................................
• Monodiète / Régime adapté : .................................................
• Examens de sang (voir médecin) : .........................................
• Examens d'urine (voir médecin) : ...........................................
• Autre(s) examen(s) ou techniques : .......................................
- Matériel(s) nécessaire(s) conseillé(s) en complément de la démarche naturopathique :
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- Conseils annexes (gestion du stress, maîtrise des émotions, hygiène vitale, habitat, environnement familial, environnement professionnel etc.)
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- Date et nature du prochain bilan souhaité : ..........................
- Date de la prochaine consultation : .......................................
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Page réalisée le 14 août 2007 |
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